Исфанҷҳои гемостатикӣ ё шумо метавонед онҳоро исфанҷҳои ҷарроҳӣ меномед, зеро истифодаи зиёди онҳо дар ҷарроҳӣ барои пешгирии хунравӣ. Ба ҳамин монанд, онҳо низ маълуманд исфанҷҳои желатинии гемостатикии ҷаббидашавандазеро онҳо аз компонентҳои ҷаббида ба монанди селлюлоза, желатини устухон ва дигар ҷузъҳои полимерӣ сохта шудаанд. Бо вуҷуди ин, ин ҷузъҳо барои раванди коагулятсияи бадан барои қатъ кардани хунравӣ беҳтарин кор мекунанд.
Исфанҷро дар нейрохирургия, стоматология, отоларингология, гинекология ва ҷарроҳӣ барои боздоштани хунравии бемор ва сӯхтани сатҳи захм истифода мебаранд. Дар ҳамин ҳол, исфанҷи гемостатик барқарорсозии бофтаҳоро ҳавасманд мекунад ва дорои хосиятҳои абсорбент ва зиддимикробӣ мебошад.
Ин мақола шарҳ медиҳад, ки исфанҷҳои гемостатикӣ аз чӣ сохта шудаанд ва истифодаи назарраси онҳо дар расмиёти тиббӣ.
Таркиби исфанҷи гемостатикӣ
Таркиби губкаҳои гемостатикӣ барои боздоштани хун ва лахтаҳои хун дар захмҳо муҳим аст. Компонентҳои он чунинанд:
Маводҳои асосӣ:
▶Желатини фармасевтӣ:
Аксари исфанҷҳои гемостатикӣ доранд Желатини фармасевтӣ, протеини асосие, ки аз устухони гов ба даст меояд. Ин желатини устухони говманфиатҳои гуногун дорад.
▶ Ҷаббиш:
Вақте ки сатҳи он хунро ҷаббида мекунад, он метавонад лахтаҳоро ба вуҷуд орад ва аз талафоти хун пешгирӣ кунад.
▶Деградатсияи биологӣ:
Ин падида маънои онро дорад, ки вақте ки бадани инсон ба таври табиӣ желатинро вайрон мекунад, он ба ташаккули лахтаҳои хун мусоидат мекунад, ки хунравиро қатъ мекунад.
▶Тромбин:
Тромбин як ферментест, ки бевосита ба лахтаҳо барои тавлиди лахташавии хун қувват мебахшад.
▶Фибриноген:
Протеини фибриноген дар ташаккули лахтаи хун нақши ҳалкунанда дорад.
Маводҳои пуркунии гемостатикӣ
Маводҳои пуркунандаи гемостатикӣ вобаста ба таркиб ва вазифаашон ба се намуд тақсим мешаванд: маводҳои полисахаридӣ, реагентҳои гемостатикӣ дар асоси сафедаҳо ва пайвастагиҳои аз ҷиҳати химиявӣ ҳосилшуда.
1. Пайвастагиҳои гемостатикии бо роҳи кимиёвӣ тавлидшуда:
Моддаҳои кимиёвии гемостаз мономерҳо ё полимерҳои хурд мебошанд, ки метавонанд барои тавлиди гелҳо ва пайвандҳои бофтаҳо ба таври кимиёвӣ реаксия кунанд. Гарчанде ки ин маводҳо нисбат ба маҳсулоти дорои протеин хатари сирояти вирусӣ хеле камтар доранд, баъзе мушкилот ва мушкилоти зиёде, ки аз заҳролудшавии кимиёвӣ ва таназзулнопазирӣ бармеоянд, боқӣ мемонанд.2.
2.Агентҳои гемостатикӣ: дар асоси протеин
Реагентҳои гемостатикӣ дар асоси протеин, ки аз тромбин, коллаген ё фибриноген иборатанд, аз ҷиҳати арзиши баланд ба усули EC/PGRF якхелаанд. Онҳо метавонанд сироят кунанд, аммо умри кӯтоҳ доранд. Барои пешгирии хунравӣ дар ҷарроҳӣ доруҳои гемостатикӣ, ки ба сафеда асос ёфтааст, ҳатмӣ мебошанд. Ин агентҳо тавассути истифодаи сафедаҳо ба монанди фибрин ё коллаген амал мекунанд, ки раванди лахташавии муқаррариро дар бадан суръат мебахшанд.
Вақте ки ин сафедаҳо барои пӯшидани захм истифода мешаванд, онҳо лахтаи сахтеро ба вуҷуд меоранд, ки хунравиро бозмедорад ва барқароршавиро беҳтар мекунад. Назорати зуд ва самараноки талафоти хун дар шароити нигоҳубини ҷарроҳӣ ва шадид муҳим аст, ки арзиши назаррасро барои агентҳои гемостатикӣ дар сафеда таъмин мекунад. Онҳо биологӣ мувофиқанд ва одатан бо химияи бадан хуб кор мекунанд. Аз ин рӯ, барои табибони соҳаи тиб, он як варианти муассир барои зиёд кардани вақти барқароршавӣ ва беҳтар кардани натиҷаҳои бемор шудааст.
3.Маводҳои гемостатикии полимерӣ, ки аз полисахарид гирифта шудаанд
Онҳо асосан аз селлюлоза, хитозан, алгинати натрий ва крахмал сохта шудаанд. Новобаста аз он ки шумо ба он нигоҳ мекунед ... онҳо метавонанд қариб ҳама гуна маҳсулоти гемостатикро дар зери офтоб эҷод кунанд. Ин навъи полимер ба шумо мутобиқати хуби биологӣ, биодеградатсия ва хусусиятҳои ғайрииммуногениро медиҳад.
Чӣ аст Желатини устухони гов?
Желатини устухони говяк навъи хеле самарабахши желатин дар ҳама гуна исфанҷҳо мебошад. Он аз устухони гов ё дигар устухонҳои чорво гирифта мешавад ва фоидаи зиёд дорад.
Дар ҳамин ҳол, ин Желатини устухони гов хунро ба таври комил ҷаббида, лахтаҳои зиёди маҳаллиро ташкил медиҳанд, ки хунравиро ба таври муассир қатъ мекунанд. Желатин дар бадан тадриҷан таназзул мекунад ва зарурати хориҷ кардани пас аз истифодаро коҳиш медиҳад.
Раванди истеҳсоли губкаҳои гемостатикӣ
Исфанҷҳои гемостатикӣ дар ҷарроҳӣ ва нигоҳубини захмҳо муҳиманд, аммо тарҳ ва таркиби онҳо ба самаранокии онҳо таъсир мерасонанд. Дар ин ҷо, мо якчанд роҳҳои тайёр кардани ин асбобҳои лахтакунандаи хунро дида мебароем:
1.Хушккунии яхкунӣ:
Ин равиши ба таври васеъ истифодашаванда ях кардани маҳлулро дар бар мегирад, ки моддаи гемостатик, аксар вақт желатин, дар ҳалкунанда гудохта мешавад. Баъдан, ба омехтаи яхкардашуда вакуум дода мешавад, ки боиси сублиматсия шудани ҳалкунанда мегардад - гузариши мустақим аз сахт ба газ - бидуни обшавии ях. Ин кристаллҳои яхро несту нобуд карда, сохтори исфанҷеро ба вуҷуд меорад. Ҳангоми ба захм гузоштан, матритсаи боқимондаи желатин моддаи гемостатикро нигоҳ медорад ва ба пайдоиши лахтаи хун мусоидат мекунад.
2.Рехтани ҳалкунанда ва шусташавии зарраҳо:
Аввалан, ҳалкунанда желатини устухон ва дигар маводҳо ба монанди фибриноген ва тромбинро барои оғоз кардани раванд об мекунад. Пас аз ин, моеъ берун меояд, ки шумо метавонед онро дар қолабҳои гуногун гузоред ва барои мустаҳкам шудан каме вақт тарк кунед. Пас аз гузоштани он, намакҳо ё шакар бо ҳалкунандаи дигар об мешаванд. Пас аз ин раванди шусташавӣ, шумо як маводи ковокро мегиред, ки исфанҷҳои гемостатикӣ ном доранд, ки беҳтарин роҳи пешгирии хунравӣ мебошад.
3.Электроспиннинг:
Ин усули муосир майдони электрикиро барои табдил додани маҳлули полимерӣ ба нахҳои нозук истифода мебарад. Дар ҳамин ҳол, маҳлули полимерӣ исфанҷҳои гемостатикӣ мебошанд, ки аз желатини устухон ё дигар полимерҳо сохта шудаанд. Вақте ки шумо ин маводи нахмонандро ба коллектор пас аз доштани майдони барқ мегузоред, он маводи матрасшаклро ба вуҷуд меорад. Ҳамин тавр он исфанҷеро ба вуҷуд меорад, ки шумо метавонед онро барои мақсадҳои ҷарроҳӣ истифода баред.
4.Лиофилизатсия бо Crosslinking:
Ин усул агентҳои пайвасткуниро дар якҷоягӣ бо яхкунӣ-хушккунӣ истифода мебарад. Crosslinking суръати парокандашавии дохилии исфанҷро танзим мекунад ва сохтори онро мустаҳкам мекунад. Желатин ва агенти байниҳамдигарӣ дар ҳалкунанда гудохта мешаванд ва сипас дар яхдон хушк мешаванд. Реаксияи кимиёвӣ байни молекулаҳои желатин дар матритсаи яхкардаи натиҷа робитаи байниҳамдигарӣ ба вуҷуд меорад, ки исфанҷи гемостатикиро мустаҳкам мекунад ва барои озодкунии назоратшаванда имкон медиҳад.
Дар ҳамин ҳол, муҳаққиқон пайваста усулҳои нави эҷоди исфанҷҳои гемостатикиро барои равандҳои тиббӣ кашф мекунанд. Гарчанде ки сохторҳои исфанҷҳоро метавон навсозӣ кард, то ба онҳо истифодаи бештар, ба монанди хосиятҳои зиддимикробӣ диҳад, ҳадафи ин тадқиқот истифодаи онҳо ба сифати алтернатива ба полимерҳои растанӣ мебошад. Бо вуҷуди ин, ҳадафи асосӣ ин сохтани исфанҷҳои гемостатикӣ мебошад, ки бехатартар, муфид ва навсозӣ мебошанд.
Истихроҷ ва коркарди желатини устухон
Раванди истихроҷи желатини устухон якчанд марҳилаҳоро дар бар мегирад, ба монанди:
Устухонҳои гов аз тоҷирони боваринок харида мешаванд ва барои таъмини тозагии онҳо аз муоинаи ҷиддие мегузаранд.
Барои истихроҷи коллаген, ҷузъи асосии сафедаи устухон моддаҳои кимиёвӣ ё ферментҳо истифода мешаванд.
Коллагени истихроҷшуда ба раванди тозакунии ҷиддие дучор мешавад, ки ифлоскунандаҳоро барои ба даст овардани хосиятҳое, ки барои желатини дараҷаи фармасевтӣ заруранд, хориҷ мекунад.
Желатини ниҳоӣ барои нест кардани бактерияҳо ва вирусҳо стерилизатсия карда мешавад.
Манфиатҳои исфанҷи гемостатик
Исфанҷҳои гемостатикӣ барои пешгирӣ кардани талафоти зиёди хун дар утоқҳои ҷарроҳӣ ва зиёд кардани қудрати эҷоди лахтаҳо пешбинӣ шудаанд, то бадани инсон худро зудтар ва солимтар шифо диҳад.
✔ Ба тезтар лахташавӣ ва шифо ёфтани захм мусоидат мекунад
Исфанҷҳои гемостатик манфиатҳои зиёде доранд, аз қабили боздоштани хунравӣ аз захмҳо, ҷабби хун ва оғоз кардани лахтаҳо. Ин моддаҳои кимиёвӣ қудрати табиии шифобахшии бадани инсонро такмил медиҳанд ва беморро аз талафоти зиёди хун дар сурати ҳар гуна ҷарроҳӣ наҷот медиҳанд.
✔Барои назорат кардани хунравӣ дар ҷараёни ҷарроҳӣ кӯмак мекунад
Исфанҷҳои гемостатикӣ одатан барои назорат кардани хунравӣ ҳангоми ҷарроҳии гуногуни ҷарроҳӣ истифода мешаванд. Онҳо метавонанд бевосита ба макони хунравӣ татбиқ карда шаванд, то ташаккули лахтаҳоро ҳавасманд кунанд ва дастгирии механикиро таъмин кунанд. Ин имкони мушкилотро коҳиш медиҳад ва самаранокии умумии ҷарроҳиро тавассути озод нигоҳ доштани майдони амалиёт беҳтар мекунад.
✔Талафоти хунро кам мекунад ва хатари мушкилотро коҳиш медиҳад
Исфанҷҳои гемостатик талафоти хун ва хатари мушкилотро бо роҳи такмил додани назорати ҷароҳатҳои хунравии одамон қатъ мекунанд. Азбаски талафоти зиёди хун метавонад беморонро ба кома ё фавтида расонад, ин наҷотдиҳанда ҳамеша барои ҳама намудҳои ҷарроҳӣ муҳим аст.
Истифодаи исфанҷҳои гемостатикӣ дар тиб
Исфанҷҳои гемостатикӣ дар тиб барои назорати хунравӣ барномаҳои гуногун доранд:
баИстифода дар ҷарроҳӣ барои назорати хунравӣ
Онҳо дар бисёр равандҳои ҷарроҳӣ барои пешгирии талафоти хун самаранок истифода мешаванд. Усулҳои анъанавӣ, ба монанди лигатура ё фишор, хуб кор намекунанд, бинобар ин табибон исфанҷҳои гемостатикро истифода мебаранд. Шумо метавонед онҳоро ба зудӣ дар ҷои хунравӣ гузоред ва онҳо ба ташаккули лахта ҳавасманд карда, дастгирии механикӣ медиҳанд.
баАфзалиятҳо нисбат ба дигар маҳсулот
Ҳангоми муқоисаи исфанҷҳои гемостатикӣ бо дигар молҳо, инҳоянд баъзе бартариҳои истифодаи компонентҳо ба монанди хитозан ва желатин:
ü Гемостаз тезтар бо ҷабби баланди хун ва ҷабби зуд.
ü Бехатар ва биологӣ мувофиқ бо хатари ками аксуламалҳои манфӣ.
ü Ба барқароршавии бофтаҳо ва муолиҷаи самараноки захмҳо мусоидат мекунад.
баИстифода дар ҷарроҳии ортопедӣ
Ғайр аз он, онҳо дар ҷарроҳии ортопедӣ низ истифода мешаванд. Ҳангоми ҷарроҳӣ онҳо барои пешгирии талафоти хун беҳтарин кор мекунанд. Дар ҳамин ҳол, ба исфанҷеро желатини гемостатики ҷаббидашавандамаксад дорад, ки тамоми рутубат ё хунро бо сохтори ковокаш ба худ кашад, хунравиро кам кунад.
баИстифода дар расмиёти дандонпизишкӣ
Истифодаи навбатии исфанҷҳои гемостатикӣ инчунин метавонад дар ҷарроҳии дандонпизишкӣ, аз қабили истихроҷи дандон, амалиёти пародонтӣ ва дигар мудохилаҳои ҷарроҳии даҳон истифода шавад. Қобилияти онҳо барои назорат кардани хунравӣ дар ин ҷарроҳии мураккаб афсонавӣ аст.
баСамаранокӣ дар ҷарроҳии гуногун
Дар охир, ин исфанҷеро желатини гемостатики ҷаббидашавандабарои эҳтиёҷоти гуногуни ҷарроҳӣ самаранок кор мекунад. Аммо тавоноии он барои боздоштани хунравии инсон дар илми тиб муҳим аст, зеро истифодааш; он ростқавлона наҷотбахши ҳаёт аст. Истифодаи асосии ҷарроҳӣ гинекология, неврология, отоларингология ва ҷарроҳии умумиро дар бар мегирад.
Хулоса
Ҳамин тавр, ин мақола дар бораи он буд, ки исфанҷҳои гемостатик аз чӣ сохта мешаванд. Умедворам, ки шумо ҳамаи ҷавобҳоеро, ки дар ҷустуҷӯ будед, хоҳед ёфт. Дар ҳамин ҳол, он дар соҳаҳои гуногуни илми тиб манфиатҳои гуногун ба мисли ҷарроҳӣ медиҳад ва қудрати он барои боздоштани хунравии аз ҳад зиёд тавассути ҷабби намӣ мебошад.
Муҳаққиқон то ҳол имкониятҳои навро барои истифодаи ояндаи он дар соҳаи тиб ва наҷот додани ҳаёти бештар ҷустуҷӯ мекунанд.
